10月初了,与往年没什么两样,只是葛宙在这个医院里经历的第一个10月。
这年还有不到3个月,领导们开始用数据来预告全年结果,目的是敲打一下数据不好看的科领导。
数据中心领导:“统计结果表明,同期比较,ICU病人周转率提高了n个百分点,死亡率下降了n个百分点……出现有史以来床位空置现象。”
葛宙开始没感觉有什么不对,计算机统计出来的结果是什么就是什么。
床位周围率提高,说明病危期缩短了,或者说明病人稳定就及时转至普通病房呗。
死亡率下降说明病情脱险率提高了呗。
当然,上述说明的也不是绝对的,不可控因素太多了,老天都管不了人间什么病每年在哪地区发病率要均衡,每年病人的病情严重程度要一致吧。
ICU病床周围都配备有高档抢救仪器,一般是没法在哪个空地加个裸床收病人的。
上述两率的变化导致病床空置,必定会发酵出一系列问题,其中最大的问题就是员工绩效,员工绩效与业务收入及工作强度密切相关的。
于是,给葛主任起名“魔宙”的那些人思想又开始活跃了。这次不给葛主任另外起外号,而是提出一些建议,如放宽病人进入ICU室的指征、延迟出科、一些家属照顾不给力的要求将病人继续留在ICU特护的等等好几条,这些能让病人得到更好的治疗条件的建议,当然也算合理的建议。
偏偏这个自己也不富裕的葛主任听不进这么好的提升绩效的建议,结果就可想而知了——员工对他意见大发了。
葛主任不是不想面对与员工切实利益的绩效问题,他想往后延一延,工作量不大就把大家加班加点的欠假先休完再说。欲速则不达,说不定一段时间的沉淀后柳暗花明,有了比上述建议更好的提升绩效的办法呢。
他目前的重心是:ICU有一例病因不明昏睡不醒的,名叫路峥的病人得去先解决。
既然大家都等不及他先处理路峥的病情,他就把员工的解释工作交给老大哥瞿秋生了。他给瞿大哥留下话了,“那个叫喊得最响想调离科室的,放人不留”。
*
神经病中心例会上。
“ICU是不是有一位叫路峥的病人,‘脑瘤术中唤醒术’68天了还未苏醒的?”辛副院长声音不大但葛宙听起来像响锣,又被点名了。“葛主任,这个病人你怎么看,会不会醒了?”
辛副院长是主持会议的领导中比较特别的,他常常先把事情说出来后,就开始把主动权交给你们了:“你怎么看?”、“你觉得呢?”、“你是怎么打算的?”、“你想怎么做?”……
ICU的这个叫路峥的病人请求外援会诊都有多次了,就是找不出不醒的原因。
葛主任心说,病人是在我ICU,我肯定比谁都着急,也正是这个病人要想方设法查病因,全神贯注先解决好,才有心思去思考影响员工绩效的那两率变化。
例会前葛宙就担心辛副院长提这个病人,真是担心什么来什么——魔性的墨菲法则。
葛宙立马回复:“路峥术后生命体征平稳,其他脏器功能正常,唯一不正常的就是不醒,全面检查都查不出病因。”
“辛院说到了这个病人,我正想请示领导们,是否全院再大会诊一次,有没有非神经系统疾病。”葛宙边说边眼神投向陈大主任。
陈大主任会意,接着道:“我们采取了积极的促醒措施但几乎无效。辛院在此,是不是再请会诊一次。”
“全院各系统大会诊没必要,相关科室再会诊一次,你们觉得呢?”
陈大主任面向葛宙,压了压手:“好,那就照辛院指示吧,先请相关科室再会诊一次看看。”
葛宙点头同意,心里犯愁。
“路妻投诉到了医务部,保险公司后期不支付费用了,如果不给说法,她不同意转神内病房并拒绝支付ICU后续的治疗费。还说提起诉讼,要跟医院打官司。”副院长递给葛宙一份路妻投诉的纸质材料,“医务部和法务部已与路妻沟通过了,给你们一周时间把路峥催醒,行不行?”
葛宙答非所问:“路峥生命体征平稳,早就可以转出ICU了,与路妻沟通过,但路妻不配合。”
辛副院长重复:“给你一周时间,行不行?”
葛宙勉强答:“尽力吧。”
突然,会议室大门被推开,路妻牵着4岁左右的女孩闯到了葛主任面前。
路妻一进门就咆哮,女孩大哭。
路妻一个食指直对葛主任,那眼神喷着火似的,嘴巴两个刀片似的:“葛主任说我不配合,我怎么不配合了?病人没醒来你就想将病人推到病房去,是吧,开始推卸责任了。”
路妻一把鼻涕一把泪,一条条数落:
“第一:院方不找病因,要求我和女儿每天跟他说话陪着他几个小时,ICU是重症区,是特护病区,是无需家属陪护的,我陪着说了十几天了病程也没进展,我的时间价值怎么算?”
“第二:术前告知我的手术方式是‘术中唤醒术’。路峥在清醒下做的手术,术后也挺好,术后我见到的人是清醒的,怎么当晚正常睡眠却睡成了“昏迷”?”
“第三:我第一次问医生‘什么时候能醒,怎么全麻的都几小时清醒了,我家路峥本来清醒的术后却醒不来’,值班医生说一般2天内会醒,之后说可能意识恢复晚一点,现在医生态度模棱两可,含糊其词,甚至说也不知道会不会醒了?”
“第四:医生说检查结果并没有不醒的病理原因,意思是没有不醒的理由,可路峥真真实实就一直处于“昏迷”状态,难道要我一个家属找病因,那还要医院干吗?”
路妻抱着女儿就瘫坐在地上:“你,你葛主任还说我不配合。”
很显然,路妻有备而来的。