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第七章

皮肤是身体病灶的体检表

人体具有与生俱来的天然排毒系统，由人体的淋巴系统、呼吸系统和肌肤等器官来共同完成。而皮肤的暗沉倦怠、缺乏神采、粗糙、细纹、毛孔粗大等现象则是身体病灶的预告。因此，关注皮肤健康，即是关注身体健康，保护皮肤不仅是为了美容，更重要的是保护机体，增强机体抵抗力。

内脏体检表，就在皮肤上

皮肤是人体最大的器官，总重量占体重的5%～15%，总面积为1.5～2平方米，厚度因人或因部位而异。皮肤对人体健康的重要性，不言而喻。一方面，对内防止体内水分，电解质和其他物质的丢失；另一方面，对外可以阻挡污物、病菌、毒素、化学品及辐射线等侵入体内，在生理上起着重要的保护功能。

皮肤覆盖了我们的全身，它使体内各种组织和器官免受物理性、机械性、化学性和病原微生物性的侵袭。

皮肤有触觉、冷觉、热觉、痒觉及痛觉。一般说来，某些疾病和许多皮肤病，在患病之前及病变的过程中，皮肤常会随时向我们发出各种疾病的信号，除了痒痛等可轻易自觉生病的症状外，皮疹更是常被大家忽略的疾病征兆。

皮疹是皮肤疾病或全身疾病的重要征兆之一。皮疹常通过其特有的不同形式、生长部位、出疹时间，传递出身体健康与疾病的信息。

比如，皮肤上出现蜘蛛痣的色素疹，多见于脸、颈、胸部，这种细小蜘蛛张爪般的红色斑点，称为蜘蛛状血管肿，多发于肝硬化、慢性肝炎或肝功能障碍患者。其特点是痣的中央有一小红点，周围放射出许多细红丝，痣的直径约0.2~2厘米，用坚硬物压迫痣的中央，蜘蛛网状即消失，待尖硬物移去又可重新出现，蜘蛛痣的数目各人不同，少的只有几个，多的可达数百个不等。

皮肤和黏膜的表面有出血点、淤斑(按压其上面不褪色)，可见于流行性脑膜炎。皮肤上出现玫瑰色的斑疹(按压后可褪色)，严重者皮疹可为出血性，并会波及手心和脚底，多见于伤寒病。

皮肤出现紫色斑疹，可见于血小板减少。

皮肤出现鲜红或略带水肿的红斑，多位于面颊两侧，常称分布如蝴蝶或蝙蝠状，即是红斑性狼疮。此病以年轻女性居多。

皮肤上出现圆形或椭圆形，边缘清楚的固定性红斑，多为药物过敏所致，是药物性皮炎中最多见的一种，可重复出现在口唇、包皮、阴唇等部位。

皮肤皱褶处出现瘙痒丘疹，常见于疥疮感染。

皮肤有黄色的斑点或结节，出现在眼睛四周或身体其他部位，表示体内胆固醇过高或脂质代谢异常，易患心脏血管疾病。

皮肤出现变硬且隆起，特别是后脑及颈部，提示有糖尿病的可能，这类病人常伴有肩部酸痛、肛门及阴部发痒，且有手脚知觉变麻，较迟钝，甚至脚趾尖端变紫等现象。

头发部位皮肤发红，且会生出油性发痒的皮肤，大半是染患了脂溢性湿疹。肩胛、胸口和腋窝出现红褐色斑，可能是帕金森氏病(hoogkin''sdisease)的征兆，这是一种淋巴结癌，约30%常合并出现泛发性瘙痒症，病情愈严重，皮肤就会愈糟，有些持续数年后，真正的帕金森氏病才出现。

块状皮疹往往先在一处出现，继而在别处也出现同样皮疹，提示胰脏可能有问题。脸上突然长出细细淡淡的汗毛，显示有肺癌、结肠癌或消化道癌症的可能。

女性在30岁以后，甚至更大年纪，经常出现青春痘，严重同时背部青春痘易化脓者，可能是糖尿病的先兆，若是短时间内突然出现严重的青春痘，还是卵巢癌的警讯：因为卵巢肿痛引起的荷尔蒙变化，可激发青春痘的\"大爆发\"。

腋下长结节性皮疹，是结肠下段有增殖性病变的信号。

散布于躯干的色素疹超过25个，提示身体潜伏有发生肿瘤的危险。色素痣型的皮疹迅速增大、变色，疹旁出现较小的卫星痣，常是恶性病变的信号。

其实皮肤的问题，并非只是皱纹、干裂、美容等\"肤浅\"的东西，皮肤是内脏的一面镜子，一个人的健康情形如何，从皮肤即可循得有价值的线索，只要多留意皮肤透露的信号，并将可疑的变化告诉医生，或可在其他更为严重病症出现之前，及早发现，及早诊治。

疾病来袭，美人也会\"变脸\"

俗语说\"一白遮百丑\"，女孩子如果天生丽质、皮肤白皙，会引来众人的爱慕之心。但是，白也要白得健康，白的美丽，如果脸色失去原有的白里透红和光泽，而呈现失去血色的白蜡时，即要警惕体内疾病存在的可能。

造成脸色苍白的原因很多，多见于贫血患者，由于微血管灌流不足，血红蛋白量减少，除皮肤发白外，牙床、口唇及眼睑结膜也会同时变白。

其他如痔疮、妇女月经过多、出血性疾病，包括有些肺病患者，都会呈现脸色苍白，甚至还伴有眩晕、心悸、浮肿等症状。甲状腺机能减退、慢性肾炎的病患，脸色往往也较正常人白，但是单纯的皮肤苍白，如寒冷刺激、长期不见阳光或工作在夜间导致的脸色发白，则不算是疾病，必须加以分辨。

还有些人因脸部血液循环受阻或剧烈疼痛，脸色会突然发白，甚至还会出现冷汗、神志不清等症状，表示身体微循环灌流急遽减少，以休克病人最为常见。其他的如低血压、低血糖、醉酒、晕车晕船等情形也可发生。

脸色变白且发灰的人，则有铅中毒的可能，医学上即称为\"铅容\"，这种面色同样可见于长期室内工作或营养不良、白血病、寄生虫病等患者。一些患有肠道寄生虫的人，甚至还会在脸部出现色素不均，且有白点或白斑，应当提高警觉。

生活中，我们会见到一些白化病患者，是因为皮肤、毛发和眼色素缺乏一种常染色体，劣性遗传所导致的先天性色素异常，而呈现全身皮肤，甚至毛发、眼睛都变成白色。它是许多会使皮肤呈现全部或部分的变白的皮肤疾病之一。

比白化病更为常见的是白癜风，一般皮肤会现大小不等，形状不一，边界清楚的白色斑片，又叫白斑症或白吊。白斑的形成原因究竟是什么，目前医界尚不清楚，可能是免疫系统出了问题，因而破坏黑色素细胞所致。

白斑可发生于身体任何部位，其中又以脸部、颈部及手指最为常见，少部分病人还合并有秃发、糖尿病、恶性贫血或甲状腺疾病。